皮肤如人体的一道“屏障”，挡住外界病菌的侵入；若皮肤发生破损，且有病毒细菌进入，则易发生皮肤病。当患儿患了丘疹性荨麻疹、湿疹、疥疮等瘙痒性皮肤病后，常因剧烈搔抓将皮肤抓破，此时带入某些细菌便容易发生脓疱疮。脓疱疮是小儿时期容易得的一种皮肤病，尤其在夏秋季节。本病常发生在6岁以下的儿童，以1-2岁多。此病传染性强，特别在托儿所、幼儿园等小朋友集中的地方，一个得病，互相传染。家长若及早发现，及时隔离治疗，可在一周内；若不重视，家长随便买些“激素”药膏搽，可蔓延全身，迁延难愈，以致造成急性肾炎等。

    脓包疮三大特点

    脓疱疮是由化脓性细菌引起的一种传染性皮肤病，又称传染性脓痂疹。临床上有如下特征：

    1、传染性强

    小儿身上的脓疱开始可能只有一个或少数几个，但脓疱中有许多细菌，脓疱抓破后，脓液流出污染周围正常皮肤，便会引起新的脓疱。俗话说，黄水流到哪里就烂到哪里，就是说的这个特点。因此，在集体儿童机构，要避免小朋友直接接触或共用毛巾、玩具等，以免相互传染。

    2、体征

    水疱脓疱较早出现的部位是口鼻周围、颜面和四肢。患儿皮肤上出现米粒至黄豆大小或蚕豆大小的水疱、脓疱。有的黄色脓液沉于疱底成半日状。大多数情况，疱壁很薄，极易被抓破而看不见脓疱。只见皮肤糜烂，流水或成淡黄色厚痂，痂壳经一周左右干燥脱落，不留疤痕或留色素斑而愈。患儿常因瘙痒而烦躁不安地哭闹。

    3、引发并发症

    脓疱疮虽然是表浅皮肤的化脓感染，但给细菌进入体内打开了门户。引起脓疱疮的细菌主要是金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，这两种细菌毒力都很强，能产生多种毒素。其红球毒素入血，可引起腥红热；入淋巴管，可引起红线状淋巴管炎，以及大片状红肿疼痛的丹毒。

    金黄色葡萄球菌会产生一种致表皮剥脱的毒素，可引起新生儿和小儿的皮肤像烫伤样剥脱。这是脓疱疮严重的类型。若是细菌直接进入血液，并在血中繁殖，就会引起败血症。这些情况均有生命危险，需及时送医院抢救。

    此外，脓疱疮还可以引起严重的并发症——急性肾炎。往往发生于脓疱疮后2～3周或一个月左右。患儿突然出现全身浮肿、尿少、血尿和高血压。发现这些情况应立即送医院诊治，否则会严重影响患儿健康。

    对付脓包疮重在预防

    鉴于脓胞疮的传染性极强，所以我们应强调预防为主，即让小儿养成良好的卫生习惯：勤洗澡，勤剪指甲，保持皮肤清洁、干燥。如果发现患了瘙痒性皮肤病，如丘疹性荨麻疹、湿疹、疥疮，应及时治疗。

    患了脓疱疮应立即隔离治疗，患儿用过的毛巾应煮沸消毒。患儿若脓疱疮少而局限，可外用抗菌素软膏等搽擦。家长切忌乱购“激素类”药膏外用，以免促使脓液扩散。若患儿脓疱广泛并伴有发烧者，必需遵照医嘱，口服或注射抗生素，常用青霉素、红霉素、头孢类抗生素，必须连用7-10天。

    1、注意新生儿的皮肤清洁卫生，发现患儿应立即隔离，并对婴儿室、患儿的衣物等进行消毒。

    2、及早应用足量细菌敏感度高的抗生素如青霉素、新型青霉素、红霉素、先锋霉素等。

    3、局部无菌情况下，剪破疱壁，吸取疱液，用1∶10000的高锰酸钾或0.1%利凡诺溶液湿敷，外用2%龙胆紫溶液，或0.5%～1%新霉素乳剂。

    脓包疮创面的护理

    先用无菌治疗巾垫于身下，然后用生理盐水棉球清洗患处，用无菌针头刺破有脓的脓疱，擦去脓液，然后用0.5%碘伏涂患处，每天处理创面2次，衣服干燥清洗，避免尿液浸渍，注意清洗臀部，每次便后用温水洗，不能用毛巾用力擦洗，以免再损伤创面。为了预防感染、败血症等并发症要注意保护皮肤破溃处，不用手摸。病情后，所用的被褥衣服用紫外线照射1小时后给患儿专用。

    温馨提示：皮肤科作为天津津门中医院建设专科，应用医学研究成果和诊疗技术，预防和治疗各类皮肤疾病。科室医资力量雄厚，拥有大批皮肤类疾病医学人才，构建了一支以皮肤病医生为学科的高水平队伍。天津津门中医院皮肤科制定“大专科、小综合”的发展战略，确立“以皮肤科为龙头、建设有专科综合性医院”的方针，关注专科、专病建设，五大促进皮肤科的、全项发展，成为天津地区皮肤科疾病诊疗典范！

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