怀孕和月经来潮对银屑病的影响
怀孕和月经来潮对银屑病的影响？综合外的一些调查资料,似乎可以说明怀孕和月经来潮对银屑病的影响.结果是这样的,患者怀孕以后,银屑病可以不发生变化,也可以缓解或者加重.其中,皮损不发生变化的占大多数,而缓解的又远多于加重的.
皮损缓解或加重多发生在怀孕后的3~6个月以内.分娩后,皮损也可以表现为无变化、缓解和加重.其中,无变化的仍然占较大比例,而加重的反过来却的比缓解的多了起来.
因此可以说,在怀孕期间银屑病的变化,一般是缓解比加重的多;而分娩后则相反,皮损加重的比缓解的多.但也有少数患者,她们在怀孕期间和分娩前后,皮损何时加重、何时缓解没有规律性.存在这些差别的原因,目前还不十分清楚.但一般认为,可能与内分泌因素有关.也有人认为,可能是患者免疫系统发生异常变化而引起的.
少数患者在月经来潮前后皮损会加重,这被认为可能与雌激素和孕激素的含量发生了变化有关.雌激素随着卵泡发育的不断成熟而分泌量也随之增高.在卵巢排卵前,它的分泌量可达到.
排卵后分泌量减少,但排卵7~8天后会再次增高,但不如次.随后到月经来超前,它便很快降到较低水平.而孕激素在排卵后可开始增高,到排卵7~8天卵巢内的黄体成熟时,可以由原来的每天2~3毫克上升到20~30毫克.随后于月经来潮时,再降到原来的水平.
银屑病患者在黄体期时,雌激素水平是低下的,而孕激素水平相对升高.这样,雌激素和孕激素的比例即发生变化,从而能使银屑病的微循环障碍进一步加重,导致银屑病皮损恶化.
此外,也有人认为是患者对孕激素过敏引起银屑病加重,因为他们用黄体酮对患者做皮肤过敏试验时,发现了阳性反应.
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