带状疱疹会传染吗
关键词:疱疹 性传播疾病
临床急性带状疱疹后,一般持续疼痛超过1个月者称为带状疱疹后遗神经痛,属于顽固性痛症之一,其持续时间短则1~2年,长者甚至超过10年。如无的疼痛控制方法,一般病史均长达3~5年。
带状疱疹后遗神经痛的发病机制目前尚不清楚。其发生可能与正常神经冲动传入形式的改变,以及治疗不及时、患者的抵抗力或免疫力低下、患者的特异体质、神经细胞受损后变性及遭受慢性刺激等因素有关。
带状疱疹后遗神经痛,根据临床表现比较容易诊断。其诊断依据:
一、急性带状疱疹临床1个月后患区仍存在持续或发作性剧烈疼痛,患区范围内可见的色素沉着改变。
二、患区有的感觉和触觉异常。
三、疼痛的性质以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主。四、由于对剧烈疼痛的恐惧,患者的心理负担沉重,情绪抑郁,甚至对生活失去信心和有自杀倾向。
带状疱疹后遗神经痛的临床治疗非常复杂,包括药物治疗、治疗、神经损毁治疗、射频治疗、心理治疗等。目前,临床上以臭氧、微创为主的综合治疗,比较理想。
水痘和带状疱疹都是由同一种病毒引起的,这种病毒叫做水痘-带状疱疹病毒。水痘是一种传染性极强的传染病,对患者需要进行隔离。那么,带状疱疹会传染吗?
要回答这一问题,需要先了解水痘和带状疱疹的发病机理和它们之间的相互关系。水痘-带状疱疹病毒只有一个血清型,病毒存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传播。水痘从发病到皮疹干燥结痂均有传染性。当水痘-带状疱疹病毒经呼吸道感染后,可在局部黏膜复制,进入血液形成病毒血症,患者出现发热、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内,患者躯干及头面部四肢先后分批起水疱,呈向心性分布。这就是大家所熟知的水痘,它是水痘-带状疱疹病毒感染人体后的初次登台亮相。
机体感染了水痘-带状疱疹病毒后终身不再患水痘,但机体的特异性免疫及药物不能病毒。该病毒进入皮肤的感觉神经末梢,沿着脊髓后根或三叉神经的神经纤维向移动,持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经之中,暂时偃旗息鼓。在机体免疫力下降及各种诱发因素的作用下潜伏病毒被激活,并大量生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎、坏死,产生剧烈的神经痛。同时,再活动的病毒可沿周围神经纤维移动到皮肤上大量复制,使该神经节支配的皮区发生特有的节段性簇状水疱,这就是水痘-带状疱疹病毒感染人体引起水痘后的二次发病,该病就是带状疱疹。所以带状疱疹的发生不是由体外的病毒引起。一般机体只得一次带状疱疹。水痘常感染儿童和青少年,而带状疱疹常见于中老年人。
与水痘患者接触是否能激发水痘-带状疱疹病毒携带者引发带状疱疹呢?目前,尚无资料能证实这一点,然而接触带状疱疹患者有可能使未曾患水痘的儿童感染水痘,也可能激发曾经患过水痘的患者体内病毒再活化从而引发带状疱疹。这种情况在皮肤科杂志时有报道,但缺乏系统的、令人信服的研究资料来带状疱疹具有传染性。所以在生活中没有必要对带状疱疹患者进行隔离,毕竟与带状疱疹患者接触引起水痘和带状疱疹的现象是非常少见的。
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